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O que é período fértil?

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Saber quando é o seu período fértil é muito importante para melhorar as chances de fertilidade natural. Desse modo, você poderá programar as relações sexuais para um momento mais adequado para a fertilização do óvulo pelo espermatozoide.

Afinal, ao contrário do homem, em quem os gametas estão sempre disponíveis, as células sexuais da mulher ficam disponíveis por apenas alguns dias dentro de cada ciclo menstrual, sendo muito rara a fecundação fora desse intervalo. Elas são liberadas durante a ovulação, quando um óvulo é depositado nas tubas uterinas, onde ocorre o encontro com o espermatozoide.

O cálculo do período fértil, portanto, é complexo, levando em consideração o tempo de viabilidade do óvulo e de sobrevivência do espermatozoide no corpo da mulher. Quer saber mais sobre o tema? Acompanhe este post!

O que é período fértil?

O período fértil pode ser avaliado tanto com métodos naturais (calendário e aferição datemperatura corporal) quanto laboratoriais (dosagem de hormônios no sangue). A partir da identificação da ocorrência da ovulação, sabemos que os óvulos ficam viáveis por um período médio de 24 a 36 horas. Já os espermatozoides podem sobreviver por até 3 a 5 dias no aparelho genital feminino.

Com isso, os estudos mostraram que o início do período fértil feminino ocorre cinco dias antes da ovulação e pode permanecer por 24 a 36 horas desse momento. As pesquisas mostram que, em 95% dos ciclos menstruais, a ovulação ocorre no intervalo de 2 a 4 dias antes do meio do ciclo. Por exemplo, se você tem um ciclo de 28 dias, o meio do ciclo é o 14º dia após o primeiro dia de menstruação.

Mesmo assim, a probabilidade de ocorrência de uma gestação com relação sexual desprotegida, entretanto, não é uniforme em todos os dias do período fértil. Na seguinte tabela (Jennings, 2020), você pode perceber que o ápice da fertilidade feminina ocorre a partir de dois dias antes da ovulação até 24 horas de sua ocorrência:

Intervalo do ciclo menstrual

Taxa de sucesso

5 dias antes da ovulação

4%

2 dias precedentes à ovulação

25% a 28%

durante as 24 horas após a ovulação

8% a 10%

Restante do ciclo menstrual

aproximadamente 0%


Como acontece o ciclo menstrual?

O ciclo menstrual é regulado principalmente por:

Duas gonadotrofinas (substâncias produzidas pela hipófise) — o FSH estimula o crescimento dos folículos e o LH estimula o amadurecimento dos folículos para a ovulação;
Dois hormônios sexuais produzidos nos ovários — o estrogênio e a progesterona.

Alguns dias antes do primeiro dia do ciclo menstrual, os níveis de FSH começam a aumentar, estimulando o recrutamento de folículos ovarianos. À medida que alguns folículos se desenvolvem, eles começam a produzir quantidades crescentes de estrogênio, que causa o espessamento do endométrio e mudanças nas secreções do colo uterino para preparar o corpo da mulher para a fertilização.

Quando os níveis de estrogênio se aproximam do pico, o LH começa a ser produzido. Além de amadurecer um folículo para a ovulação, o LH também reduz o ritmo de produção de estrogênio pelo ovário. A ovulação ocorre quando os níveis de LH atingem o seu pico. Depois disso, o folículo que liberou o óvulo se modifica e se torna o corpo lúteo, que produz aprogesterona.

Esses níveis elevados de progesterona desencadeiam uma série de processos que causam uma infertilidade temporária da mulher. A produção, porém, cai significativamente após entre o 10º e o 12º dia após a ovulação.

Por que isso é importante para a fertilidade?

Identificando bem os eventos do seu ciclo menstrual, a mulher pode avaliar a sua fertilidade e programar as relações sexuais.

Secreção cervical

As variações hormonais que ocorrem durante o período menstrual causam modificações na funcionalidade de diversas estruturas do sistema reprodutor feminino. Isso ocorre, por exemplo, com as características do muco produzido pelas glândulas presentes no canal do colo uterino (canal cervical).

Então, o dia da ovulação pode ser estimado com a mulher observando as mudanças da própria secreção vaginal:

Nos primeiros dias do ciclo menstrual, ocorre a menstruação;
Após o término do sangramento menstrual, normalmente não há a produção de secreção cervical perceptível por 3 a 4 dias;
Depois disso, seguem 3 a 5 dias com pouca secreção com um aspecto mais pegajoso e cor turva;
Então, as secreções começam a se tornar mais abundantes, menos espessas, mais claras e elásticas. Esse é o aspecto que coincide com grande parte do período fértil, usualmente surgindo 3 a 4 dias antes e permanecendo dessa forma até 24 a 36 horas depois da ovulação;
Após esse período, a produção de muco cervical cai significativamente, indicando o intervalo de infertilidade.

Contudo, pode haver uma variação significativa desses processos de mulher para mulher, pois eles dependem dos níveis dos hormônios sexuais (progesterona e estradiol) no sangue e de outras características individuais.

Temperatura corporal

Com a ovulação, o remanescente do folículo ovariano após a ovulação se torna o corpo lúteo, que produz grandes quantidades de progesterona. Esse hormônio sexual é capaz de estimular o hipotálamo, uma região do cérebro que controla a temperatura corporal.

A temperatura corporal feminina aumenta cerca de 0,3º celsius a partir de 1 a 2 dias após a ovulação e persiste mais elevada por até 10 dias. A medição da temperatura diária com um termômetro de mercúrio, entretanto,vai auxiliar apenas na programação das relações sexuais do próximo período.

Sabendo quando ocorreu a última ovulação, a mulher pode estimar melhor as datas dos próximos eventos menstruais para programar as relações sexuais.

Reprodução assistida

Porém, diante de queixas de infertilidade, essas medidas podem não ser suficientes.Nesses casos, podem ser indicados tratamentos de reprodução assistida:

Relação sexual programada (RSP), na qual ocorre a estimulação ovariana com medicamentos hormonais para recrutar mais de um folículo por ciclo;
Inseminação artificial (IA), em que o sêmen do homem é injetado diretamente na cavidade uterina, geralmente após a estimulação ovariana artificial;
Fertilização in vitro (FIV), a intervenção mais complexa, que atua em diversas etapas do processo fértil.

Os métodos baseados na autoavaliação corporal trazem uma imprecisão significativa para o processo, ainda mais que muitas causas de infertilidade feminina são acompanhadas por distúrbios menstruais.

Para melhorar a programação das relações sexuais, felizmente há técnicas de reprodução assistidas nas quais os hormônios do ciclo menstrual são dosados periodicamente a fim de estimar o período fértil com maior precisão, além do acompanhamento ultrassonográfico da ovulação. Caso essas técnicas não funcionem, o casal conta com um amplo arsenal terapêutico para melhorar a fertilidade.

Quer saber mais sobre a fertilidade da mulher e sua avaliação? Confira nosso texto sobre o tema!

Postado por fiv em 21/dez/2021 - Sem Comentários

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